409 不出事是因为手术做的不够多-《白衣披甲》
            
            
            
                
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    王国华只是凭借本能在抢救,他不知道病因出自哪里。
    不知道原因,就只能头疼医头,脚痛医脚。
    肾上腺素、新三联、呼三联,激素,这些药都有用,但到什么程度王国华不清楚,只希望患者八字硬一点。
    这时候把希望寄托在患者八字上有些荒谬,可……王国华还能靠谁?
    可事实与王国华希望的截然相反。
    不到1分钟,心电图上出现室颤。
    看样子患者的八字一般。
    “准备除颤仪!”麻醉医生的声儿都抖了起来,紧张到了极点。
    “多大能量?”护士一边准备一边问。
    “非同步电除颤,双向波200J!”一个熟悉的声音传来。
    手术室的气密门打开一条缝隙,罗浩戴着口罩,侧身走进来。
    “罗……”
    “继续胸外按压,我来。”
    罗浩完全没理会王国华,和麻醉医生交代了一句后双手拿着除颤仪,涂抹耦合剂后相互擦了擦,罗浩给麻醉医生使了一个眼色。
    麻醉医生把手拿开。
    “砰~~~”
    患者身体一震颤抖。
    另外一个身影把麻醉医生挤下去,“曾哥,你去推药,我来按压。”
    是陈勇!
    麻醉医生看见罗浩和陈勇进来,差点没哭了。
    一种浓浓的安全感萦绕在心中。
    “砰~”
    第二次除颤结束,室颤消失,陈勇也不多说话,随着罗浩拿走除颤仪,他开始按压。
    “尼卡地平1mg,静推。”
    “肾上腺素,1mg,静推。”
    “地塞米松,10mg,静推。”
    罗浩不断下着医嘱,麻醉医生用最快的速度往管子里推药。
    幸好术前王国华准备充足,连中心静脉压都监测着,推药极快。
    “体位,调节成左倾卧位。”
    “冰帽,有么?抓紧给患者戴上。跑起来!快一点!”
    “尼卡地平1mg,静推!”
    罗浩双手拿着除颤仪,站在患者身前,观察着呼吸机、监护仪上的各种数字,不断下着医嘱。
    7分钟的时间眨眼即逝。
    患者终于恢复自主心率。
    但这只是暂时的,说不定什么时候患者又会再次出问题。
    “采个血气,给5%碳酸氢钠250ml。”
    “50ml注射器。”
    罗浩一伸手,手落了个空。
    哦哦哦,这里不是协和,罗浩有些遗憾。转身,拿了一副八号无菌手套,罗浩直接撕开,戴上手套。
    麻醉医生刚好把50ml注射器的外包装撕开,送到罗浩手上。
    连接中心静脉导管,罗浩的手停了一下,随后把导管往出抽了1cm。
    他要干什么?
    王国华穿着无菌衣,手套上满是血污,怔怔的看着罗浩。
    黑红色的血被抽出来,与之一起抽出来的还有大量气泡。
    气泡?
    气泡!
    王国华一下子想到患者的经济情况有可能是二氧化碳导致的。
    可他做过上千例腹腔镜手术,都没出现过论文里说的因为气腹导致空气栓塞的意外。
    毕竟是罕见情况,哪能说平时总能碰到。
    要是做腹腔镜手术会经常出现空气栓塞的话,这个术式早就被停掉了。
    真特么的倒霉,王国华心里想到。
    肯定是医务处来“监督”自己的科员联系的林语鸣,但罗浩和陈勇呢?他俩为什么会一起出现?!
    难道林语鸣猜到今天肯定出事?
    就在王国华恍惚间,罗浩已经用50ml注射器抽出大约150ml血沫子。
    “记录,通过中心静脉导管抽取出大约150ml含大量气泡的血液,其中气体约100ml。”
    手术室里一片静寂。
    “曾哥?”罗浩侧头。
    “啊?这是空气栓塞?”麻醉医生问道。
    “嗯,建立气腹导致的空气栓塞,把我刚刚说的话记一下。”罗浩的语气没了之前抢救的时候那么焦急,变温和了很多。
    “哦哦哦。”麻醉医生连忙记录。
    王国华的脸色极其难看。
    他认为罗浩的矛头指向了自己。
    “国华主任,别在意,只是正常并发症。”罗浩看着王国华,很温和的解释,“我看了电子病历,术前交代里有写。患者没问题,观察30分钟,转开刀。”
    罗浩的语气虽然温和,但却充满了上级医生的威严,尤其是最后转开刀这句话不是问句,没和王国华商量,而是……通知。
    “小罗……”王国华觉得有些尴尬,想说点什么,但一时之间却不知从何说起。
    “没事,国华主任,类似的情况只要手术做多了就会发生。”罗浩微笑,“观察半个小时,没问题的话您去和患者家属做下交代,这块院里就不操心了。”
    “……”王国华沉默。
    可罗浩身后是林语鸣。
    “罗浩,你联系你们医务处,我这面发函,术中急会诊。还要什么手续么?”林语鸣问道。
    “这就够了,没其他手续。那我和冯处长联系一下,您和冯处长对接一下。”
    “林院长。”王国华下意识站出来。
    “国华老主任,空气栓塞,要命啊。”林语鸣有些埋怨。
    “不过幸亏国华老主任准备的精心,预备了中心静脉导管,要不下管子抽空气的话还要耽搁两分钟。”罗浩补充道。
    爷俩,一个唱白脸,一个唱红脸,熟练自如,不知道多少时间磨合出来的。
    王国华早就知道林语鸣和罗浩这爷俩做事的风格,他在意的不是红脸白脸,而是罗浩说的——耽搁两分钟。
    就两分钟么?
    王国华有些迷茫。
    “罗浩,真没事了?你确定么?”林语鸣问。
    “嗯,后来就抽不出来空气了,大约100ml左右。现在生命体征平稳,观察半个小时,然后开刀就行。”罗浩说的很轻松,“放心,伱看现在患者的生命体征已经平稳了不是。”
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