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    “遭了，病人出现了凝血现象。头孢噻肟100mg/kg.d分2次静脉推注；合并大剂量青霉素40-60万U/kg.d或氨苄青霉素200mg/kg.d；也可应用万古霉素40mg/kg.d合并氨苄青霉素200mg/kg.d静脉注射，立刻马上。”

    林琅仔细看了一下这才发现病人的情况并不好，也没有稳定下来。刚刚忙碌完成的，只不过是第一阶段而已。现在，已经第二阶段发生了，病人出现了凝血现象，。林琅立刻让人静脉推入抗生素。随后又使用其他药物，大剂量静脉丙种球蛋白（IIG）可减少MODS的发生，降低SIRS的病死率。目前对SIRS常规应用大剂量IIG，200-400mg/kg.d。

    刚刚推药，见效还没有那么快，病人的情况很是糟糕。血液之中的炎性介质的细胞子实在是太多了，药物能够起到的作用实在是微乎其微。

    “换血，全身换血。我去调血包，你先稳定住他现在的情况。”

    霍天磊说完就下了手术台推开了手术室的大门，随后去血库之中调了17000毫升的血浆过来。

    在霍天磊提出换血的时候，林琅有些难以置信。不过很快她就想通了，眼下根本没有办法祛除病人血液之中的炎症因子，最有效直接的办法就是全身换血。只是全身换血的风险实在是太大了，林琅做了个大概得评估。

    得出来的结论就是，不换血病人抗不过今晚。换血还有一线生机，只是现在世界上全身大换血的操作还没有那么的稳定，也就是说换血同样有着很大的风险，只有百分之二十的成功率。但是现在，就连百分之二十的成功的希望都不能放过。

    “立即去让病人家属签署全身换血的协议书，要快。”

    将这个事情交给了另外一名医生，而林琅则是在手术台上时刻关注着病人的情况。别人的体温升高的很快，已经取出来了很多冷被包裹着病人的躯体，也只是延缓很小一部分进度而已。

    很快，霍天磊带着血浆出现在了手术室里。“你负责换血我负责病人的稳定。”

    虽说这是林琅前半生之中第一次被人命令，但是林琅并没有进行反驳，正好她也想看看霍天磊的能耐。

    “再等等，换血的协议书还没拿到，没有病人家属的授权，我们不能直接换血。”

    霍天磊也清楚其中的利害，所以并没有心急。很快，另外一个医师拿着协议书走了进来。至于这个签署的过程中发生了什么，医师没有多说。

    其实是哪个医师出去让家属签署协议书的时候，家属只问了一个问题。怎么能让他活着就怎么办。这还用多想？不过医师还是尽职尽责的将协议书上面的内容告知了家属。

    听说要么等死要么两成的希望活着，听到这个消息家属都吓死了，一个多小时之前还好好的，现在怎么就突然这样了呢？由于时间紧急，家属必须摆明态度，到最后还是病人的母亲拍定了主意。换了还有希望活着不换那就只能痛苦的等死，还不如拼一把，不是还有两成的胜算嘛？最坏的结果无非就是死亡，既然迟早要来为什么不利用这个机会去拼一把。或许就可以了呢？

    老人能够开明到这个程度真的是让医师惊讶，经常会有一些手术发生，在签署协议这里简直是一大块儿心病，现在突然有这么开明的人存在，简直宛如一股清流。
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