第68章 我一定会把你拉回来-《医路伴你行》


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    第68章  我一定会把你拉回来

    和陆平分手后,天海当天就和苏琳一起飞到了国外。

    整整四年,陆平没有一点天海的音信,直到那天他忽然出现在华光医院。

    陆平更没想到的是,她再次见到苏琳,竟是在婚礼上,然后,不过一刻钟,天海病危,陷入昏迷,一切都像是演戏一样,层出不穷的意料之外。

    听完陆平的话,苏琳走了,她走得如此失魂落魄,陆平能感受到,她,似乎放弃了那么多年的坚持.

    通过玻璃窗,陆平看着昏迷的天海:“江天海,你听好了,你给我撑着,我不准你死,不管用什么办法,我一定把你拉回来,这辈子,我和你没玩.“

    八年前,她最深爱的父亲陷入了昏迷,那时,她什么都不会,什么都不懂,只能眼睁睁看着父亲离她而去.

    如今,她最在乎的人又一次躺在了病床上,这一次,她绝不会让悲剧再次发生.

    回到宿舍,陆平把系统解剖学,生理学,病理学,神经病学这几本教材都翻了出来.

    凡是涉及到神经系统的,陆平都细细看了一遍.

    很多搞科研的人只追求最新近最高端的技术知识,而基础知识常常被他们忽略.

    基础,不单是你本专业的基础,所有的医学基础知识都非常重要.

    只有你的地基足够深,足够硬,你才能盖起更高的楼.

    而陆平,一直很注重自己的基础知识的牢固.

    肌无力,这只是最后的临床表现,造成这种症状的原因很多.

    甚至可能不是神经系统的疾病,比如,低血钾就会出现肌无力.

    肌无力,更细致地讲是肌束纤维不能按照大脑地意志完成收缩舒张功能了.

    一条肌纤维的收缩是由上运动神经元发出神经冲动,经过突触的传递,把信息传递给下运动神经元,下运动神经元再通过突触,通过神经递质,把信息传递给效应器,即骨骼肌.

    骨骼肌接收到了信号,通过钙离子,神经递质等多种化学物质的调节,最终引发了肌原纤维内粗细肌丝的相对位移,实现了肌肉的收缩.

    这么一长串通路,任何一个环节出错最终都会导致肌无力的症状.

    临床上,造成肌无力的疾病主要有三大类,运动神经元病,神经-肌肉接头疾病,和肌肉自身的疾病.

    宋子祥虽然一直更偏向于把天海的病症归结为运动神经元病,但是陆平还是觉得应该考虑得更多一点.

    目前,她只知道天海现在已经出现了呼吸困难的症状,天海其他各方面的情况,陆平一概不知.

    看来,还得给天海细细检查一番,才能逐步明确病因.

    今天正好是月末,明天就要开始新科室的轮转了,这也是这届实习生最后一个轮转的科室,医院给了大家自由选择的机会,原本,陆平是打算去急诊内科的,不过,现在她改变注意了.

    icu,将是她最后实习的科室.

    第二天去科室报道,陆平就遇见了熟人.

    “你怎么也来了?“

    陆平和宋子祥同时问对方.

    “我来这里实习.“陆平先解释.

    “我向科主任提出申请,这个月在icu值班,主任答应了.“

    icu和急诊有些类似,由各个科室每个月抽调几个人轮流值班.

    “那就是说,这个月你是我的带教老师了,宋老师,请多多指教.“

    宋子祥没有被陆平的半调侃逗笑,而是凝重地说:“不知,我们到底能不能救得了天海.“

    “他现在做了哪些检查,血常规,电解质,肝肾功能都查了吗?“

    “护士已经抽血了,结果要等等才能出来.“

    “那脑电图,肌电图,ct和mri呢?“

    看到陆平急切的样子,宋子祥说:“陆平,我明白你着急救天海的心情,但是也不可能把所有检查都在他身上用一遍.在国外时,他的主治医生给他查过脑电图和肌电图,脑和脊髓的mri也查了,都没有什么异常.“

    “那是在国外,距离现在都多少个月了,所有的病情都是不断发展变化的,之前正常不代表他现在也正常.“

    宋子祥想想,点头:“你说得有理,我现在就给他开脑电图和肌电图的检查,至于mri,我马上联系影像科的人.“

    “好,你去下医嘱,我先去给他做个体格检查.“

    “好.“

    陆平走到天海床边,认真地看着他,他还闭着眼,安静地睡着,只不过,他的脸比之前看着又消瘦了许多.

    左手握住天海的前臂,右手握住天海的手掌,陆平前后左右摇动.

    肌肉很僵硬,运动阻力很大,肌张力很高.

    陆平又换了一只胳膊,相同的表现.

    陆平又试了试下肢的肌张力和被动运动情况,又做了腱反射实验.

    肌肉硬化萎缩,肌张力增强,腱反射减退,这很像是运动神经元病的终末期表现.

    难道真的是运动神经元病?

    运动神经元病最常见的病因是遗传和免疫因素,还有一小部分原因是中毒和病毒感染.

    如果真的是遗传因素的话,那么,神仙也救不了他了.

    一直不停给自己打气的陆平忽然有一种巨大的无力感.

    不对,陆平忽然想到了江飞.

    江飞如今已经快五十了,看着身体还很健朗,而且陆平也从没听天海说过他的家人得过类似的病.

    而且宋子祥他们一定也想到过这个原因,肯定是做过染色体检查的,如果是遗传因素的话,早就明确病因了.
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